EM Ernährungsberatung

SAFARIKIDS auf Entdeckungstour

In Deutschland sind 15-20% der Kinder zwischen 3 und 17 Jahren übergewichtig. Jeder Zweite bis Dritte davon ist sogar stark übergewichtig. Neben genetischen Faktoren ist das Verhalten in der Familie eine Hauptursache des Problems. Nach einer Forsa-Umfrage der DAK bewerten fast 60% aller Lehrer ihre Schüler als „eher unfit“ oder „überhaupt nicht fit“. Untersuchungen des Robert-Koch-Instituts zeigen zusätzlich: Kinder, die weniger als 1 x pro Woche sportlich aktiv sind, sind häufiger übergewichtig. Deshalb hat die DAK mit dem Deutschen Turner-Bund (DTB) das integrierte Präventionsprogramm SAFARIKIDS für Familien entwickelt. Es besteht aus den Bausteinen SAFARI-TurnKids (Bewegungskurs) und SAFARIKIDS-FitFood (Ernährungskurs).

Zielgruppe

Das Programm zielt auf 8 bis 12-jährige übergewichtige und adipöse Kinder im Bereich der 90.-97. Perzentile und Kinder mit einem Gewicht im Bereich der 97.–99,5. Perzentile nach ärztlicher Rücksprache und ohne weitere behandlungsbedürftige Risikofaktoren des Stoffwechsels oder Begleiterkrankungen. Am Bewegungsprogramm können auch normalgewichtige Kinder teilnehmen, insbesondere wenn sie sich zu wenig bewegen.Außerdem richtet sich das Programm an die ganze Familie. Zielgruppe des Programms sind somit neben den Kindern auch deren Eltern. Zu den Ausschluss- und Abbruchkriterien gehören neben Erkrankungen und dem Vorliegen sekundärer und syndromaler Adipositasformen auch eine mangelnde Motivation bzw. unregelmäßige Teilnahme und fehlende Motivation bzw. fehlende Mitwirkungspflicht der Eltern.

Ziele von SAFARIKIDS

Möglichst frühzeitig sollen bei den Kindern positive Bindungen an bewegungsaktive und gesundheitsbezogene Lebens- und Verhaltensweisen herausgebildet werden. Dieser Forderung eines ganzheitlichen Verständnisses von Gesundheit und Gesundheitsförderung in der Familie kommt SAFARIKIDS durch die Bewegungs- und Ernährungsschulung, die Elternschulung und durch das Training in Selbstmanagement und Verhaltensmodifikation nach. SAFARI-TurnKids und SAFARIKIDS-FitFood sind als ressourcenorientierte Kurse zur Prävention von Übergewicht bei Kindern konzipiert: Kinder und Eltern sollen dabei unterstützt werden, sich im „Dschungel“ der möglichen Verhaltensänderungen in Hinsicht auf Ess- und Trinkgewohnheiten und den vielfältigen Bewegungsmöglichkeiten zu orientieren. Die Stärken und Handlungsmöglichkeiten, die einen gesundheitsorientierten Lebensstil der Familie ermöglichen, werden in den Kursen erarbeitet. Trotz vieler Barrieren und Hindernisse werden die Familien in die Lage versetzt, einen individuellen Weg zu Gesundheit und Wohlbefinden zu entdecken. Diese Stärken der individuellen Gesundheitskompetenz liegen auch der Leitidee der SAFARI zugrunde: Selbstbewusst, Aktiv, Fit, Ausgeglichen, Robust, Integriert. Eine nachhaltige Änderung des Ess- Trink- und Bewegungsverhaltens soll bei SAFARIKIDS durch verhaltenstherapeutische Ansätze und nachhaltige Bindung an Sportvereine und Folgeprogramme erreicht werden. Außerdem sollen Voraussetzungen geschaffen werden, die zur Verbesserung der Bewegungs- und Ernährungsverhältnisse im Sozial- und Lebensraum der Familien führen.

Struktur

SAFARIKIDS besteht aus zwei Modulen: einem Bewegungs- und einem Ernährungsprogramm. Sie finden als strukturierte Kursangebote statt, jeweils ergänzt durch Elternschulungen. Jeder Kurs dauert 12x60 Minuten. Die Eltern haben drei eigene Kurseinheiten bei SAFARI- TurnKids, bzw. vier Einheiten bei SAFARIKIDS-FitFood. Zusätzlich gibt es jeweils eine gemeinsame Eltern-Kind-Einheit und ein gemeinsames Abschlussfest. Im Konzept und Programm sind u.a. folgende Leitgedanken verwirklicht:

Methoden zum Erkennen und Verändern des Bewegungs-, Ess- und Trinkverhaltens des Kindes und der Familie
Beteiligung des psychosozialen Umfeldes insbesondere der Lebensbedingungen der Familien
Vermittlung eines gesundheitsorientierten aktiven Lebensstils
Selbstwahrnehmung und Selbstwirksamkeit
Förderung des eigenen Entscheidungs- und Auswahlverhaltens
Selbstbeobachtungs-, Selbstbelohnungs- und Verstärkersysteme
Nachhaltige individuelle Lebensstiländerung durch die Einbindung an den Sportverein und durch von den Teilnehmern erarbeitete Selbstbeobachtungs- und Motivationsmethoden

Qualitätssicherung

Die Qualitätsanforderungen der KgAS (Konsensusgruppe Adipositas Schulung im Kindes- und Jungendalter) werden inhaltlich und konzeptionell erfüllt. Die interdisziplinäre Gruppenschulung, wie bei SAFARIKIDS-FitFood und SAFARI-TurnKids, ist nach derzeitiger Evidenz die wirksamste Form zur Vermeidung und Behandlung von Übergewicht bei Kindern und ihren Familien.
Beide SAFARIKIDS-Angebote sind als Kombinationskurse konzipiert. Jeder Baustein für sich entspricht im Bezug auf Ziele, Inhalte und Methoden den Kriterien des aktuellen GKV Leitfadens Prävention vom 27.08.2010. Für das Kombinationsprogramm und für jeden einzeln durchgeführten Kurs kann von den Kassen ein Zuschuss gezahlt werden.
Die Ergebnisse der Evaluation des Bewegungsprogramms erscheinen in 2011. Weiterhin wird die Qualität durch Feedback-Bögen, (optionalen) sportmotorischen Test und Gesundheits- und Befindens-Check kontrolliert und die Wirksamkeit von SAFARIKIDS durch Fragebögen zum Ess-, Trink- und Bewegungsverhalten ausgewertet.
Alle Kursleiterinnen beider Module müssen an einer zweitägigen Schulung zur Einweisung in das Programm teilnehmen. Für die Teilnahme an der Schulung sind zuvor die vom GKV Leitfaden Prävention geforderten Qualifikationen nachzuweisen. Der Kurs SAFARIKIDS-FitFood wird von zumeist niedergelassenen, zertifizierten Ernährungsfachkräften nach dem „DAK SAFARIKIDS- FitFood, Kursleitermanual“ durchgeführt.

Text DAK

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